Ankündigung der Operation
Die Lebertransplantation wird durch Verwendung einer Leber ausgeführt, die von einem Patienten stammt, der den Zustand des Komas überschritten hat (Hirntod). Dieser Patient ist „Organspender". Ihr Kind wird der „Empfänger". Da es in unserem Land sehr wenige Kinder gibt, die einen Hirntod erleiden, muss man oft die Leber eines Erwachsenen oder eines Jugendlichen nehmen. Daher muss die Leber „verkleinert" werden, und nur ein Teil davon wird eingepflanzt.
Ein Teil der Leber kann einem Erwachsenen und der andere einem Kind eingepflanzt werden. Das Transplantationsteam vergewissert sich immer, dass die Leber des Spenders, das Transplantat, in bestem Zustand ist. Sobald ein Spender gemeldet wird, der für Ihr Kind geeignet ist, wird mit Ihnen Kontakt aufgenommen. Sie müssen dann so schnell wie möglich nach Genf. Der Zeitablauf und der Transport wird mit Ihnen besprochen. Grundsätzlich ist es wichtig, dass Sie innerhalb von 2 bis 4 Stunden nach dem Anruf in Genf eintreffen.
Vom Zeitpunkt des Anrufes an muss Ihr Kind nüchtern bleiben (wegen der Narkose). Nach seiner Ankunft wird Ihr Kind vom Narkosearzt und vom Stationsarzt untersucht und von den Krankenschwestern vorbereitet.
Anschliessend wird Ihr Kind in den Operationstrakt der Kinderklinik gebracht, wo es „in Schlaf" versetzt wird, bevor Katheter eingeführt und Überwachungsgeräte angeschlossen werden. Diese Vorbereitungen dauern ungefähr zwei Stunden.
Annullierung
Während Ihrer Anreise ins Spital und der Vorbereitung des Kindes auf die Operation, entnimmt ein Chirurgenteam beim Spender die Leber. Das Aerzteteam, welches sich um Ihr Kind kümmert, bleibt in Kontakt mit dem Entnahmeteam. Es kann vorkommen, dass unvorhergesehene Umstände oder ein unerwarteter Mangel an der entnommenen Leber dazu führen, die Transplantation zu annullieren. In diesem Fall wird alles abgebrochen und Ihr Kind wird wieder auf die Warteliste gesetzt. Das Transplantationsteam ist gezwungen so zu handeln, weil die Zeitspanne zwischen der Organentnahme und dessen Einpflanzung bei Ihrem Kind so kurz wie möglich sein muss. Mit der Operation Ihres Kindes wird nicht begonnen, bevor sicher ist, dass das Transplantat in tadellosem Zustand ist.Operation
Das Transplantationsteam in der Pädiatrie (Kinderklinik) beginnt mit der Operation, sobald das Entnahmeteam die Spenderleber untersucht und deren Zustand als einwandfrei beurteilt hat. Die kranke Leber Ihres Kindes wird nicht entfernt, bevor das Entnahmeteam im Besitze eines einwandfreien Transplantats in den Operationssaal zurückgekommen ist.Die Narbe Ihres Kindes wird gross sein, weil Platz gebraucht wird, um alle Gefässverbindungen (Anastomosen) herzustellen.
Beim Kind ist der Gallengang an einem Teil des Darmes befestigt, der abgezweigt wurde, um dem Abfluss der Galle zu dienen. Meistens bekommt Ihr Kind einen Teil des linken Leberlappens von einem grösseren Kind oder einem Erwachsenen.
A) Linker Teil der SpenderleberB) Anbringen des Gallenganges auf eine Darmschlinge
C) Hochgezogene Darmschlinge
D) Magen
Die Operation selbst kann zwischen 8 und 16 Stunden dauern, abhängig vom Schwierigkeitsgrad des Eingriffs und der Verkleinerung des Transplantates. Die Eltern werden regelmässig während und selbstverständlich am Schluss der Operation informiert. Einer der Chirurgen, der Narkosearzt und die Krankenschwestern stehen Ihnen zur Verfügung, um alle Ihre Fragen, Zweifel oder Sorgen mit Ihnen zu besprechen.